CÁC LOẠI NHỨC ĐẦU
BS Wynn Trần

 

Quý vị hay gặp loại nào?

Lưu ý những triệu chứng và chữa trị bệnh nhức đầu chỉ là gợi ý vì có rất nhiều lý do gây nhức đầu . Quý vị không nên tự chẩn đoán bệnh hoặc tự chữa, nên gặp Bs ngay nếu cơn đau nhức không giảm.

Quý vị có bệnh về gan không nên dùng Tylenol hay Paracetamol. Quý vị có bệnh thận không nên dùng Ibuprofen hay Naproxen.

1. Nhức đầu căng thẳng (Tension Headache)
– Cảm giác căng hoặc siết chặt ở hai bên đầu hoặc vùng trán.
Đau âm ỉ, không giật, không kèm buồn nôn.
Liên quan đến căng thẳng, stress, tư thế xấu, mất ngủ.
Trị liệu Paracetamol, Ibuprofen, Aspirin hay thuốc giãn cơ

2. Đau nửa đầu, nhức đầu vận mạch (Migraine)
Đau một bên đầu, thường giật theo nhịp mạch.
Có thể kèm theo buồn nôn, nhạy cảm với ánh sáng và âm thanh.
Xuất hiện từng cơn, có thể kéo dài từ vài giờ đến vài ngày.
-Chữa trị Paracetamol, Ibuprofen, Naproxen hay thuốc đặc trị Migraine: Sumatriptan, Rizatriptan .
thuốc dự phòng Migraine : Propranolol, Amitriptyline, Topiramate.

3. Nhức đầu viêm xoang (Sinus Headache)
Đau vùng trán, quanh hốc mắt, hai bên mũi.
Tăng khi cúi xuống hoặc thay đổi tư thế.
Nghẹt mũi, chảy dịch mũi, có thể kèm sốt nếu nhiễm trùng xoang.
Chữa trị Rửa mũi bằng nước muối sinh lý hoăc thuốc Paracetamol, Ibuprofen.
Thuốc chống viêm Corticosteroid xịt mũi (Fluticasone, Mometasone), có thể cần trụ sinh Amoxicillin, Augmentin.

4. Nhức đầu chùm (Cluster Headache)
Đau dữ dội, thường quanh mắt hoặc thái dương, một bên.
Xảy ra thành từng đợt (cluster) kéo dài 4-12 tuần, mỗi cơn từ 15 phút – 3 giờ.Chảy nước mắt, nghẹt mũi cùng bên đau.
Chữa trị: Thở oxy 100% qua mặt nạ (đây là phương pháp hiệu quả nhất).
Thuốc Triptans (Sumatriptan, Zolmitriptan).
Thuốc Corticosteroid (nếu đau rất nặng, tái phát nhiều).

5. Nhức đầu do tăng huyết áp (Hypertension Headache)
– Đau đầu vùng sau gáy, có thể lan lên đỉnh đầu. Thường gặp vào buổi sáng. Kèm theo hoa mắt, chóng mặt, khó thở, đánh trống ngực.
– Chữa trị bằng thuốc hạ huyết áp: Amlodipine, Lisinopril, Losartan. Quý vị hạn chế muối, giảm mỡ, ăn nhiều rau xanh, tập thể dục đều đặn.